EXAMES DE IMAGEM

"O exame de imagem, é uma especialidade médica que se ocupa do uso das tecnologias de imagem para realização de diagnósticos. É uma forma de exame que permite que os médicos possam ver o interior do corpo."

ULTRASSONOGRAFIA CERVICAL

A ultrassonografia cervical em cães é um método diagnóstico com imagens transmitidas em tempo real das estruturas internas, por meio do eco gerado por ondas sonoras (ultrassônicas) de alta frequência.

De forma geral a ultrassonografia é muito útil para avaliações precisas de tecidos moles, sendo que a cervical permite o diagnóstico acurado das principais alterações na região do pescoço ventral dos cães

O médico veterinário pode utilizar equipamentos em modo-B (bidimensional) para avaliar as alterações no tecido e formação de massas. E também o modo Doppler colorido, indicado para observar a vascularização da região.

Os parâmetros observados no exame ultrassonográfico cervical são: origem, aspecto, extensão, formato, volume e tamanho das massas palpáveis.

Além da ecogenicidade e ecotextura de todas as estruturas que se encontram na região do pescoço desses animais.

No caso de avaliação da tireóide, é preciso observar o volume do órgão, a definição de margens e a ecogenicidade.

A ultrassonografia é útil para a avaliação de neoplasias tireoidianas, podendo caracterizar as massas pré cirurgicamente, avaliar quais lobos estão afetados, vascularização da massa e suas características. No caso dos carcinomas tendem a aparecer unilaterais, de crescimento rápido e invasivo.

Figura: Ultrassonografia da glândula tireóide direita de cão. Corte longitudinal e transversal. Note-se a ecogenicidade hiperecogênica, a ecotextura heterogênea e os contornos bem definidos. Centro de Controle de Zoonoses de Campos dos Goytacazes – RJ, 2008.

Figura: Utrassonografia da glândula tireóide esquerda de cão. Corte longitudinal e transversal. Note-se a ecogenicidade hiperecogênica, a ecotextura homogênea e os contornos bem definidos. Centro de Controle de Zoonoses de Campos dos Goytacazes – RJ, 2008.

TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA

A tomografia veterinária é um exame de imagem de alta resolução que funciona a partir dos mesmos princípios que geram as imagens de Raio X.

Portanto, emite radiação ionizante que é distribuída em diferentes áreas, pelos diferentes tecidos do corpo do paciente.

Com isso, possibilita uma análise corporal mais profunda, englobando, por exemplo, a estrutura óssea, pulmões e fígado.

As imagens geradas auxiliam na complementação do diagnóstico veterinário.

E por mais que possa parecer um exame complexo, trata-se de um exame simples e rápido de ser executado.

Na tomografia veterinária, a radiação emitida gera radiografias transversais de diferentes pontos da área a ser avaliada, essas radiografias são enviadas para o computador para os cortes tomográficos, podendo produzir também imagens tridimensionais, devido sua alta tecnologia.

A tomografia computadorizada canina faz o uso de radiação, gerando imagens radiográficas transversais de uma região determinada do corpo, sendo possível até a reconstrução em 3D, mostrando com mais clareza aos médicos veterinários diversas estruturas e órgãos internos.

O processo de tomografia computadorizada em cães necessita de total imobilidade, sendo utilizados sedativos ou anestesias que consigam manter o cão quieto e deitado na mesa de exame.

Esse processo deve ser antecipado de exames laboratoriais que analisem o estado de saúde do animal e de possíveis acidentes em função do medicamento utilizado para acalmá-lo. Em outras palavras, se o cão está apto para receber a dosagem de medicação necessária para que o exame tenha êxito.

Além disso, o exame de tomografia computadorizada em cães exige que o animal esteja em jejum completo, de água e comida, por pelo menos 8 horas antes do procedimento, variando as horas necessárias de jejum conforme o peso do animal.

ULTRASSONOGRAFIA DAS GLÂNDULAS ADRENAIS

O ultrassom das glândulas adrenais é indicado para avaliação por ser mais acessível, não invasivo, indolor, de rápida execução e oferecer diagnósticos mais precisos e de forma precoce.

A ultrassonografia em modo B permite avaliar a hemodinâmica dos tecidos, observar a vascularização das glândulas e fornecer informações muito úteis para ajudar no diagnóstico de certas afecções.

Para realizar o exame ultrassonográfico, o médico veterinário deve observar os seguintes parâmetros:

Posicionamento das glândulas;
Tamanho e formato ( podem variar de acordo com a posição- direita ou esquerda-, ou com o peso corporal e a raça);
Ecogenicidade (as adrenais são isoecoicas ou hipoecoicas em relação à cortical renal e hipoecoicas em relação à gordura adjacente, e podem exibir uma linha fina hiperecogênica);
Dimensões (o comprimento aceitável deve estar entre 1,07 cm até 5 cm; o diâmetro transversal mínimo 0,3 cm e máximo de 1,6 cm; espessura (altura) de 0,74 cm como limite superior normal, tanto para o polo cranial quanto caudal, no plano transversal ou sagital).

Alguns fatores como a formação de artefatos, a condição corporal do animal, a idade ou a indistinção das mudanças na textura e ecogenicidade em determinadas causas fisiopatológicas, podem limitar a precisão do exame.

RESSONÂNCIA MAGNÉTICA

É um método de diagnóstico que obtém imagens através do uso de ondas de radiofrequência (parecidas com as ondas de transmissão de TV e celulares) em pacientes dentro de um forte campo magnético. Atualmente é o exame que possibilita melhor contraste entre partes moles (cérebro, medula, ligamentos, tendões, músculos).

Com a RM veterinária é possível observar com clareza as variações físicas e químicas dos tecidos dos animais. Afinal, ela funciona a partir da observação do comportamento das moléculas de hidrogênio, que compõem cada tecido ou órgão sob efeito do campo magnético.

Podemos dizer que é um método de diagnóstico por imagem em pequenos animais que não é invasivo e também não emite radiações ionizantes para dar visibilidade de áreas específicas. Ao contrário da tomografia e das radiografias.

A ressonância magnética veterinária é um método capaz de apontar a localização e identificar se um tumor qualquer é benigno e maligno. Também mostra com clareza a existência de focos hemorrágicos, inclusive com estimativa de duração.

O exame é sempre feito com o paciente sob efeito de anestesia geral.

REFERÊNCIAS

CPT, Cursos Presenciais. DESCUBRA AS POSSIBILIDADES DA RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. 2019. Disponível em: https://www.cptcursospresenciais.com.br/blog/ressonancia-magnetica-veterinaria/#:~:text=A%20resson%C3%A2ncia%20magn%C3%A9tica%20veterin%C3%A1ria%20%C3%A9%20indicada%20para%20identificar%20e%20localizar,sistema%20nervoso%20central%20e%20perif%C3%A9rico. Acesso em: 25 nov. 2022

PROVET, Veterinária diagnóstica. RESSONÂNCIA MAGNÉTICA. Disponível em: https://provet.com.br/tutores/exames-e-especialidades/ressonancia-magnetica. Acesso em: 25 nov. 2022

PET FISIO. Tomografia Computadorizada em Cães – Auxiliar poderoso. Disponível em: https://petfisio.com.br/tomografia-computadorizada-caes/. Acesso em: 25 nov. 2022

NOVO, A. C. P., ET AL. Ultrassonografia das glândulas tireóideas em cães (Canis familiaris, LINNAEUS, 1758). - JBCA – Jornal Brasileiro de Ciência Animal - 2009.